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背景鏈接

 

2017年10月18日，中共中央總書記習近平在十九大報告中指出，要實施健康中國戰略。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

 

這是一份來之不易的全民健康成績單，也是一份推進人類健康事業發展的啟示錄。2017年9月29日，國務院新聞辦發表《中國健康事業的發展與人權進步》白皮書，從7個方面介紹我國在提高人民健康水平領域取得的巨大成就和成功經驗，彰顯我們黨實現全民健康的智慧與擔當，為廣大發展中國家提升健康權保障水平提供了有益借鑒。

 

綜合分析

 

[權威論述]

 

良好的生態環境是人類生存與健康的基礎。——習近平

 

沒有全民健康，就沒有全面小康。——習近平

 

衛生與健康問題如果不能得到有效解決，必然會嚴重影響人民健康，制約經濟發展，影響社會和諧穩定。——習近平

 

健康是幸福之基。——李克強

 

[提出背景]

 

改革開放以來，我國經濟發展迅猛，隨著現代化建設進程的深入推進，人們的物質生活越來越豐富，豐衣足食的基本需求得到了很好的滿足，但是，由生活壓力增大、環境質量不佳、不安全食品問題較突出等因素而導致的健康問題卻愈來愈突出，人們對健康的渴求也因此而變得越發強烈。

 

健康不僅是沒有疾病及虛弱現象，還是指身體上、精神上和社會適應上的完好狀態，這是世界衛生組織給健康下的定義。它包含了軀體健康、心理健康和具有社會適應能力三個基本要素。身體健康是心理健康的物質基礎，心理健康是身體健康的精神支柱;身體狀況的改變可能帶來相應的心理問題，生理上的缺陷、疾病，特別是痼疾，往往會使人產生緊張、焦躁、憂慮、抑郁等不良情緒，導致各種不正常的心理狀態，這種不正常的心理狀態又影響人的身體健康。

 

有數據顯示，目前中國亞健康人群占了70%!這意味著100個人當中，就有70個人是處于亞健康的狀態。亞健康更多的是心理健康的問題。隨著生活和工作節奏的加快，社會競爭壓力增大，生活壓力在不斷飆升，很多人在工作、學習、生活、人際關系和自我意識等方面都會遇到心理失衡現象。特別是在科學技術高度發達的今天，人們都側重于身體的健康，而忽略了心理健康。

 

此外還應看到，我國健康問題疊加的嚴峻形勢，慢性病、傳染病雙重疾病負擔日益加重，新發傳染病的嚴重威脅不容忽視;新型城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化要求醫療保障和醫療衛生服務更加公平可及;環境污染和食品安全成為影響健康的重要因素。在這種大背景下，“”健康中國”以國家戰略的方式，呵護人們的健康需求，體現了黨和國家對人們需求與望的高度重視和大力支持。

 

[意義]

 

一是擁有健康的國民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續發展能力。衛生計生工作覆蓋全人口、呵護生命全過程、竭誠服務全天候，為維護和促進國民健康發揮著重要作用。推進健康中國建設新目標的提出，不僅凸顯了黨和國家對保護國民健康的高度重視和堅定的政治決心，也有利于以人民群眾健康需求為導向，以提高健康水平為目標，動員全社會參與，切實加強對國民健康重大和長遠問題的有效干預，不斷提高中華民族健康素質。

 

二是推進健康中國建設是落實“四個全面”戰略布局推動深化醫改的必然要求。黨中央、國務院把衛生計生等民生事業擺在協調推進“四個全面”的重要位置，把深化醫改作為保障全體人民“病有所醫”的關鍵舉措加以推進，取得了重大階段性成效。而推進健康中國建設新目標的提出，則更加有利于進一步凝聚起攻堅克難的信心和決心，推動解決制約事業發展和國民健康改善的全局性、根本性和長期性的問題。

 

三是推進健康中國建設是穩增長、促改革、調結構、惠民生的必然要求。推進健康中國建設新目標的提出，為發展智力和勞動密集、綠色低耗的健康服務業帶來機遇，不僅有利于直接拉動內需、擴大就業，應對當前經濟下行壓力;還可以極大帶動醫藥、信息、裝備制造等相關產業以及醫療康復、老年護理、健康管理、健身養生等新興產業發展，加快結構調整，促進發展方式轉變，滿足人民群眾日益增長的多層次多樣化健康新需求。

 

[存在問題]

 

體制機制創新有待進一步強化。我國醫療衛生服務體制改革尚處在進程中，一些體制性、機制性和結構性的深層次矛盾依然存在，“看病難、看病貴”的問題仍未得到根本解決。過度治療(包括過度診斷、過度檢查、過度用藥)現象仍然存在。改革協調聯動不足;各項醫療保障制度尚未形成無縫銜接，重特大疾病保障機制有待進一步建立健全;藥價虛高現象仍不同程度地存在，綜合施策控制醫藥費用不合理過快增長的機制尚待建立。

 

深化醫藥衛生體制改革不到位。“看病難”問題仍然突出。優質醫療資源被虹吸到大醫院，醫療服務提供“倒三角”格局改觀有限。據國家衛計委統計，2016年10月,全國醫療衛生機構診療人次共6.4億，其中，社區衛生服務中心(站)0.6億人次，鄉鎮衛生院0.8億人次，兩者門診量之和約占全部診療人次的六分之一。2016年1—10月，三級公立醫院次均門診費用為291.3元，二級公立醫院為189.5元，三級公立醫院人均住院費用為12872.7元，二級公立醫院為5569.3元。患者醫療費用、個人衛生支出占衛生總費用比重降至30%以內，公平性有所改善，但與世界衛生組織提出的10%～15%的公平籌資體系還有一定差距。

 

醫保基金運行存在風險。由于我國已進入全民醫保時代，醫保的擴面已無空間，由擴面牽動的基金收入增長效應也將微乎其微。按2000—2015年全國城鎮職工基本醫療保險基金收入年平均增幅19.75%、支出年平均增幅21.43%的增長率推算，2029年城鎮職工基本醫療保險基金將可能出現當期收不抵支的現象。與此同時，過度醫療、藥價虛高現象均會加重醫保基金運行的風險。

 

外部因素對推進健康中國帶來深刻影響。隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快，經濟發展進入新常態，平均期望壽命延長，健康危險因素增多，慢性病成為主要疾病負擔。據《中國心血管病報告2015》，心血管病死亡居城鄉居民總死亡原因首位，農村為44.6%，城市為42.51%。2014年以來，心血管疾病的住院費用年均增長速度分別為32.02%、18.90%和24.96%。醫療資源總量不足、衛生服務需求不斷增加的結構性矛盾將給健康中國建設帶來嚴峻挑戰。

 

政府財政投入需加大。“健康中國2030”戰略提出，到2030年，主要健康指標基本達到中等發達國家水平，要加大健康投入，衛生總費用占GDP的比重達到6.5%～7%。2014年，我國衛生總費用占GDP百分比為5.56%，醫療衛生財政支出占國家財政支出的比重為6.65%，與2030戰略目標仍有一定距離，與發達國家相比仍存在較大差距。

 

另外，在政策推行過程中，因執行主體的素質缺陷和利益傾向、責任與監督機制缺乏、政策解讀偏差等，政令不通、執行不力的現象時有發生。

 

參考對策

 

[對策措施]

 

公考資訊網總結：

 

一是提供覆蓋全民的基本公共衛生服務，加強重大疾病的防治。

 

二是健全優質、高效、整合型的醫療衛生服務體系，完善分級診療制度，努力為居民提供全生命周期的健康管理和服務。

 

三是健全醫療保障體系，完善藥品供應保障機制。

 

四是要建設健康的社會環境。我們說一個人的健康影響因素很復雜，包括社會環境的影響，所以要從大健康、大衛生的角度，來共同治理環境污染、食品安全等等，要建設一個健康的社會環境。

 

五是發展健康產業。建設健康中國，要加強健康產業的發展，重點扶持自主研發藥品、醫用耗材、醫療器械和大型醫療儀器等新興戰略性支柱產業，以及與健康生活方式和老年護理相關的健康服務業。

 

六是要培育自主自律的健康行為，提高居民的健康素養，把健康的“金鑰匙”交給群眾，放到我們全體人民自己手里。

 

文章素材

 

[標題]

 

1.健康中國，風雨兼程

 

2.讓國民健康成為“幸福資本”

 

[開頭]

 

健康有多重要?對個體生命的存續而言，健康是最基本、也是最根本的需求。就像人們常說的：擁有健康不代表擁有一切，失去健康則萬事歸零。健康如何存續?除了個人重視，還需要醫院、藥品、醫保、食品安全等諸多因素的聯動，需要完善的體制、制度予以保障。

 

[結尾]

 

健康中國升級為國家戰略，帶動的不只是健康概念股的漲停，更是全民健康愿景的升騰。健康中國建設，同樣是一項“人人參與、人人盡力、人人享有”的全民事業，需要每個人堅守底線，付諸行動，為自己，為他人，把好健康關，走好風雨相兼的一程，又一程。